Po narodení telo dieťaťa zažíva stres a všetky jeho orgány sa snažia prispôsobiť novým podmienkam. Výskyt žltačky u novorodencov počas tohto obdobia naznačuje zničenie fetálneho hemoglobínu, ktoré sa líši v zložení od hemoglobínu novorodencov.
Prečo sa to deje
Zničenie fetálneho hemoglobínu je sprevádzané zvýšením hladiny bilirubínu v krvi, čo dodáva telu dieťaťa olivový odtieň. Tento proces sa nazýva fyziologická žltačka, objavuje sa 3-4 dni života a do 3. týždňa zmizne sám. Tento typ žltačky nepoškodzuje dieťa, ale ak stav pretrváva dlhšie, je dôvod navštíviť lekára.
V iných prípadoch môže byť príčinou zvýšeného bilirubínu v krvi patologická žltačka, ktorá je vyvolaná vonkajšími nepriaznivými faktormi: ťažké tehotenstvo, choroba matky pri nosení dieťaťa. Jednou z hlavných príčin patologickej žltačky môže byť diabetes mellitus u matky. V iných prípadoch sa vyvíja po intrauterinnej hypoxii plodu alebo zadusení počas pôrodu.
Tieto stavy môžu viesť k poškodeniu pečene dieťaťa, rozvoju hormonálnych porúch v budúcnosti a tiež spôsobiť poruchu funkcie pečene. Existuje veľa dôvodov na zvýšenie bilirubínu v krvi dieťaťa; správnu diagnózu môže stanoviť iba pediatr po komplexných krvných testoch na bilirubín a jeho frakcie. Tiež sú predpísané rôzne vyšetrenia dieťaťa. Iba po ich vykonaní môže lekár diagnostikovať a predpísať liečbu.
Aké je nebezpečenstvo zvýšeného bilirubínu
Dlhodobá žltačka a vysoké hladiny bilirubínu sú nebezpečné pre svoje toxické účinky na životne dôležité centrá dieťaťa vrátane jeho mozgu. Pri extrémnom zvýšení hladiny bilirubínu sa môže bilirubínová encefalopatia vyvinúť druhý deň po narodení. Navonok sa to prejavuje neustálou ospalosťou, poklesom alebo absenciou sacích reflexov u dieťaťa, niekedy sa môže výrazne znížiť krvný tlak a objaví sa kŕčovitý syndróm. Pri palpácii brucha dieťaťa je lekár schopný určiť výrazné zvýšenie sleziny a pečene.
Ak sa tento stav nelieči, do šiestich mesiacov začne dieťa zaostávať v duševnom a fyzickom vývoji, môže dôjsť k zhoršeniu sluchu a zraku a v budúcnosti sa môže vyvinúť paralýza a paréza. Preto je dôležité zahájiť terapiu včas a v budúcnosti by vás určite mal sledovať neurológ.
Ako sa lieči zvýšený bilirubín u novorodencov?
Pri včasnom začatí liečby môžete použiť najjednoduchšiu a najefektívnejšiu metódu - fototerapiu, inak sa nazýva fototerapia. Pod vplyvom špeciálnych žiaroviek sa toxický nepriamy bilirubín rýchlo ničí a vylučuje z tela stolicou a močom. Dieťa je pod UV lampami uložené nahé, iba genitálie zostávajú zatvorené. Na oči sa kladie špeciálny obväz, trvanie ožarovania je predpísané lekárom. Po ukončení procedúr je možné olupovanie kože a výskyt riedkej častej stolice.
Aby ste dieťaťu pomohli zotaviť sa po patologickej žltačke, musíte si ho častejšie priložiť na prsník, musíte ho osobitne zobudiť, keď je čas na kŕmenie. Konzumácia materského mlieka uľahčuje vylučovanie bilirubínu z tela a pomáha čistiť obehový systém a obličky.
