Koxitída u detí spôsobuje zápal acetabula, krku a hlavice stehennej kosti. Liečba závisí od typu ochorenia a vykonáva sa iba v nemocničnom prostredí. Ak je to indikované, je možné vykonať chirurgický zákrok.
Koxitída je zápal bedrového kĺbu. Deti sú náchylné na dve formy koxitídy - akútnu a tuberkulóznu. Hlavné ťažkosti pri liečbe bedrového kĺbu u detí sú spojené s akútnym priebehom ochorenia, prítomnosťou silnej bolesti a inými príznakmi charakteristickými pre dospelých pacientov, ale prejavujú sa v zosilnenej forme.
Príznaky a liečba tuberkulóznej koxitídy
Táto choroba je najbežnejšou formou špecifickej koxitídy. Hlavné zameranie lézie je lokalizované v obličkách, pľúcach a iných orgánoch. Vďaka tomu sa Mycobacterium tuberculosis prenáša do celého tela spolu s krvou a ovplyvňuje acetabulum, krk a hlavu stehnovej kosti. Nastáva deštrukcia synoviálnej membrány a kĺbových koncov kostí. V dôsledku toho môže dôjsť k dislokácii s posunom a kĺbová dutina sa začne plniť hnisom, čo ďalej povedie k tvorbe fistúl a kvapkajúcich abscesov.
V počiatočnom štádiu ochorenia sa dieťa sťažuje na bolesť v nohe: začína krívať s krívaním. Teplota tela stúpa. V budúcnosti bude fyzická aktivita ďalej obmedzená a bolesť bude stúpať. Svaly atrofujú a podkožné tkanivo stehna začína hustnúť. Pri absencii včasnej liečby koxitídy u detí zmizne bolesť a pretrvávajú deštruktívne prejavy. V dôsledku toho dochádza k dislokácii bedra patologického typu.
Liečba choroby sa vykonáva v nemocnici s použitím špecifickej antituberkulóznej chemoterapie a ortopedických opatrení. Všeobecná posilňujúca terapia, dobre dodržiavaný režim s dlhodobým používaním obväzu (2 - 3 mesiace), prispieva k rýchlemu zotaveniu.
Príznaky a liečba akútnej koxitídy
Akútna hnisavá koxitída je charakterizovaná akútnym nástupom a rýchlym priebehom. Hlavným príznakom tejto formy ochorenia je osteoporóza. V budúcnosti sa kĺbový priestor zúži, dôjde k deštrukcii kĺbových povrchov hlavy stehennej kosti a ďalších kostí, ktoré tvoria acetabulum. Takáto nešpecifická koxitída sa môže vyvinúť za niekoľko dní. Menej často proces trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Telo dieťaťa reaguje na intoxikáciu zvýšením telesnej teploty a zmenou krvného vzorca.
Liečba sa vykonáva výlučne v nemocnici. Prioritnou úlohou v tomto prípade je príjem antibakteriálnych látok a sulfa liekov. V prípade potreby môže lekár rozhodnúť o resekcii bedrového kĺbu. Po operácii je indikovaná imobilizácia. Veľký význam sa prikladá ustanoveniu funkčne výhodnej polohy končatiny.
