Osýpky sú akútne infekčné choroby prenášané kvapkami vo vzduchu. Ovplyvňuje pokožku a horné dýchacie cesty. Osýpky sú obzvlášť nebezpečné v detstve, preto sa po celom svete už niekoľko desaťročí používa špeciálna vakcína proti tejto chorobe. Tak či onak, stojí za zváženie výhody a nevýhody očkovania, pretože postup nemusí vždy prebiehať bez následkov.
Ako sa očkuje proti osýpkam v Ruskej federácii
V Ruskej federácii sa dodnes používajú nasledujúce vakcíny ruskej a zahraničnej výroby:
- proti osýpkam (suchá vakcína proti osýpkam, Aventis Pasteur);
- dvojzložková vakcína proti osýpkam a príušniciam (vakcína proti príušniciam a osýpkam, Merck Sharp & Dohme);
- trojzložková vakcína proti osýpkam, príušniciam a rubeole (Priorix, Smithkline Beecham Biologicals).
Napriek rozdielnemu zloženiu vakcín všetky vykazujú dobrú úroveň imunogenicity (tvorba ochrannej imunity) a znášanlivosti. Jediný rozdiel je v tom, že dovážané lieky sa vyrábajú na základe embryí kuracích vajec, a preto nie sú vhodné pre ľudí s alergickou reakciou na kuracie bielkoviny. Ruské vakcíny sa vyrábajú na základe japonských prepeličích embryí a sú hypoalergénne, preto sa predpisujú väčšine pacientov.
Očkovanie proti osýpkam (ako aj proti príušniciam a ružienke) sa vykonáva v súlade s Národným kalendárom preventívnych očkovaní, ktorý schvaľuje vláda Ruskej federácie. V súčasnosti sa očkovanie podáva deťom vo veku 12 mesiacov (po zmiznutí materských protilátok v tele, ktoré sa predtým prenášali cez placentu) a 6 rokov (na konci predškolského veku).
Rutinné očkovanie sa navyše vykonáva u detí vo veku od 15 do 17 rokov, ako aj u dospelých do 35 rokov, ak ešte neboli očkované alebo ak nemajú informácie o očkovaní proti osýpkam. Osoby predtým očkované raz sú podrobené jednej imunizácii (interval medzi očkovaním by mal byť minimálne tri mesiace).
Postup očkovania
V súlade s lekárskymi pokynmi sa vakcína proti osýpkam podáva subkutánne pod lopatku alebo intramuskulárne do oblasti ramien (konkrétne miesto vpichu určí lekár). Ak je potrebné použiť niekoľko monovakcín súčasne, mali by sa injekčne podať do rôznych častí tela samostatnými injekčnými striekačkami. Kombinované vakcíny sú natiahnuté do jednej striekačky.
Rodičia dieťaťa majú právo zvoliť si vakcínu, ktorá sa má podať, avšak bezplatne sa poskytujú iba lieky zakúpené ministerstvom zdravotníctva. Ak sa od týchto vakcín upustí, kupujú si nové lieky rodičia na svoje náklady. Tento postup sa vykonáva v nemocniciach po celom meste a v mnohých očkovacích centrách, ktorých zástupcovia sú povinní poskytnúť všetky potrebné informácie o každej z dostupných vakcín.
Výhody očkovania proti osýpkam
Hlavnou výhodou súčasnej vakcíny proti osýpkam je jej účinnosť. Po dvoch bežných očkovaniach v detstve sa pravdepodobnosť výskytu osýpok následne zníži na prakticky 1%. Telo získava ochrannú imunitu potlačením injikovaných antigénov vakcíny, akoby to bol normálny vírus divých osýpok.
Ďalším plusom vakcíny je takmer úplná absencia negatívnych následkov. Väčšina detí a dospelých si ani nevšimne dočasné zhoršenie blahobytu. Zároveň sú povolené vodné procedúry a opaľovanie a dospelí nemajú neskorší zákaz používania alkoholu.
Na rozdiel od niektorých iných očkovaní je očkovanie proti osýpkam povolené, aj keď neexistujú záznamy o predchádzajúcich postupoch a človek si jednoducho nepamätá, či ich mal alebo nemal. Okrem toho je podľa dokumentu Národného kalendára preventívnych očkovaní povolené podávať vakcíny proti osýpkam súčasne s inými kalendárnymi a extra kalendárnymi vakcínami (s výnimkou vakcín na prevenciu tuberkulózy). To znamená, že je možné vykonať niekoľko potrebných očkovaní naraz, za predpokladu, že sa vykonávajú rôznymi injekčnými striekačkami do rôznych častí tela.
Nevýhody očkovania proti osýpkam
Akékoľvek očkovanie, aj proti osýpkam, môže spôsobiť, že telo bude reagovať na vírus zavlečený v malom množstve. Niekoľko dní po sebe môže mať človek horúčku, ako aj alergickú reakciu vo forme sčervenania miesta vpichu. V tomto ohľade nie je vakcína vhodná pre ľudí so zhubnými krvnými chorobami, novotvarmi a rôznymi problémami s imunitou.
V zriedkavých prípadoch sú možné nasledujúce komplikácie po očkovaní:
- anafylaktický šok (prudký pokles krvného tlaku a poruchy srdcového rytmu);
- afebrilné záchvaty;
- encefalitická reakcia (serózna meningitída).
Podľa zákona však občania v prípade komplikácií po očkovaní podliehajú sociálnej ochrane. V prípade zhoršenia zdravotného stavu je štát povinný vyplácať obeti alebo jej príbuzným príspevok vo výške 10 tisíc rubľov a v prípade smrti 30 tisíc rubľov. Ľudia, ktorí dostali zdravotné postihnutie v dôsledku nekvalitného alebo nesprávne vykonaného očkovania, majú pridelenú doživotnú mesačnú platbu 1 000 rubľov.
Očkovanie proti osýpkam (mumps, rubeola) má veľa kontraindikácií, ktoré zahŕňajú:
- akútne infekčné a neinfekčné choroby v ktorejkoľvek fáze (postup sa odkladá do remisie alebo zotavenia),
- tehotenstvo;
- prítomnosť alergie na aminoglykozidy;
- alergia na kuracie bielkoviny (závisí od typu použitej vakcíny, ak je vyrobená na základe kuracích vajec);
- primárna imunodeficiencia,
- zhubné novotvary a choroby krvi,
- komplikácie predchádzajúceho podania vakcíny (hypertermia, hyperémia).
Tak či onak, očkovanie proti osýpkam sa v detstve dôrazne odporúča, hoci nie je povinné. Riziko nákazy vírusom pred dosiahnutím veku 7 rokov je dosť vysoké: dostatočný úzky kontakt s ktorýmkoľvek z jeho nosičov. Je tiež vysoko pravdepodobné, že organizmus postihnutý infekciou nebude schopný vyvinúť si proti nej dostatočnú imunitu, čo je spojené s rôznymi komplikáciami vrátane smrti.
Moderné odrody vakcín proti osýpkam a podobným chorobám, pokiaľ ide o príznaky, sa líšia v dosť bezpečnom zložení a samotný postup očkovania je možné vykonať v ktorejkoľvek verejnej lekárskej inštitúcii. Je nevyhnutné ich absolvovať v súlade s národným harmonogramom očkovania a zabezpečiť, aby sa úspešné očkovanie zaznamenávalo do príslušného lekárskeho záznamu.