Adenoidy sú mandle umiestnené v ústach. Sú schopné produkovať lymfocyty a pomáhajú chrániť nosohltan dieťaťa pred infekciami. Niekedy sa môžu mandle abnormálne zväčšiť a zapáliť. V tomto prípade je potrebné vyšetrenie ORL a včasná liečba.
Čo spôsobuje zápal adenoidov?
Adenoidy sú nosohltanové mandle. K ich zápalu dochádza hlavne u detí. Je to spôsobené tým, že dospelí majú buď veľmi malé rozmery, alebo úplne atrofujú. Deti majú naopak zvýšené zaťaženie imunitného systému, ktorý ešte nedozrel, a mandle mu pomáhajú bojovať proti vírusom a baktériám, ktoré sa do tela dostávajú cez nosohltan.
Nasledujúce dôvody ovplyvňujú výskyt zápalu a množenie adenoidov:
- Dedičná predispozícia. V dôsledku genetických porúch v štruktúre takých systémov dieťaťa, ako sú endokrinné a lymfatické, v určitom časovom období dôjde k rastu mandlí. Ak má táto patológia genetické príčiny, potom sa choroba zvyčajne nazýva lymfatická diatéza alebo lymfatizmus. Okrem problémov s adenoidmi možno pozorovať poruchy a zníženú činnosť štítnej žľazy. Dieťa môže trpieť apatiou, letargiou a opuchmi a môže mať nadváhu.
- Patológia počas tehotenstva a komplikácie pri pôrode. Zápalové procesy v mandlích môžu byť ovplyvnené vírusovými ochoreniami prenášanými tehotnou ženou v 7-9 pôrodníckych týždňoch. Môže to byť tiež spôsobené užívaním antibiotík a iných liekov kedykoľvek počas tehotenstva. Lekári tiež pozorujú vzťah so zápalom adenoidov a hypoxiou alebo asfyxiou počas pôrodu.
- Choroby v ranom veku. V dôsledku častých SARS sú mandle očkované mnohými patogénnymi baktériami. Na pozadí poklesu imunity a jej neustálych útokov možno pozorovať adenoiditídu. V dôsledku infekčných chorôb, najmä šarlach, záškrtu, osýpok a čierneho kašľa, môže dieťa navyše pociťovať sekundárny rast a zápal mandlí.
- Zápal mandlí môže byť dôsledkom zvýšeného stresu imunitného systému po očkovaní. Preto je také dôležité, aby bolo dieťa pred očkovaním úplne zdravé.
- Kŕmenie nezdravých jedál: prejedanie sladkostí alebo konzumácia potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo chémie, môžu tiež ovplyvniť tvorbu adenoiditídy.
- Mandle sa môžu zapáliť aj v dôsledku nepriaznivého prostredia. Ale ak je pre rodičov v megalopolách ťažké chrániť dieťa pred znečisteným vzduchom, potom nie je také ťažké znížiť zaťaženie krehkého tela neustálym čistením domu od prachu a nečistôt. Mali by ste venovať pozornosť aj chemikáliám pre domácnosť. Môže tiež ovplyvniť nástup zápalu.
Ak má jeden z rodičov alebo dieťa v minulosti alergiu na niečo, zvyšuje sa pravdepodobnosť zápalu adenoidov.
Príznaky zápalu adenoidov
Hlavným príznakom zápalu mandlí je porušenie dýchania nosom bez zjavného dôvodu. Tento príznak by sa mal pravidelne sledovať. Je dôležité, aby rodičia pochopili, že stupeň zápalu vyhodnotil lekár. Ak ide o adenoiditídu a pozoruje sa mierny zápal, je možné problém vyriešiť konzervatívnym spôsobom. Ale ak má dieťa hypertrofiu mandlí, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebný chirurgický zákrok.
Preto je také dôležité včas sa obrátiť na otolaryngológa. Koniec koncov, je to tento lekár, ktorý predpíše určitý typ liečby.
Okrem porúch dýchania môže mať dieťa nasledujúce príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať zapálené mandle:
- Zlý spánok. Dieťa bez ohľadu na vek sa často môže v noci budiť a plakať. Rodičia môžu tiež počuť chrápanie a nafukovanie. Ale najnebezpečnejším príznakom môže byť zlyhanie dýchania počas spánku, až po záchvaty udusenia. Takéto príznaky sú obzvlášť nebezpečné u dojčiat.
- V dôsledku nadmerného rastu adenoidov môže mať dieťa suchý kašeľ a pocit sucha v ústnej dutine. U starších detí si môžete všimnúť nazálny tón v hlase a zmenu zafarbenia.
- Chuť dieťaťa výrazne klesá. Objavuje sa všeobecná slabosť a letargia. Je možné zaznamenať rozmarnosť a zvýšenú podráždenosť.
- V dôsledku skutočnosti, že kanál spájajúci nosohltan a ucho je upchatý v dôsledku rastu mandlí, možno pozorovať problémy s uchom. Najmä dieťaťu sú diagnostikované časté zápaly stredného ucha a bolesti. Sluch dieťaťa sa môže mierne znížiť.
- Bolesti hlavy.
- Časté ochorenia nosohltanu.
Vzhľadom na to, že mandle rastú, dýchací mechanizmus sa úplne mení. Dieťa prakticky nemôže dýchať nosom. Pri dýchaní ústami nie je dych taký hlboký, ako by to bolo pri dýchaní nosom. Vďaka tomu je ventilácia pľúc nedostatočná. U dieťaťa sa vyvinie hypoxia mozgu a nedostatok kyslíka.
V dôsledku hypoxie môže dieťa pociťovať problémy s vnímaním informácií a memorovaním. Známky v škole môžu dokonca mierne klesnúť.
Štádiá adenoidov u detí
V mnohých krajinách je zápal adenoidov obvykle rozdelený do 4 etáp. V Rusku existujú iba tri etapy. Ten najnovší jednoducho kombinoval čísla 3 a 4.
1 stupeň zápalového procesu adenoidov je charakterizovaný rastom nie viac ako 1/3 celého priestoru nosohltanu dieťaťa. Príznaky sa prejavia iba vtedy, keď je dieťa v horizontálnej polohe.
Pri 2. stupni zápalu rastú mandle silnejšie. Už sa prekrývajú s polovicou voľného priestoru nosohltanu. Dieťa je zároveň sťažené dýchanie v noci aj vo dne.
Na 3. stupni adenoidy úplne alebo takmer úplne blokujú priebeh. Dieťa nemôže dýchať nosom.
Komplikácie
V dôsledku zväčšenia mandlí u dieťaťa sa môže vyskytnúť adenoiditída. Príznaky sú tu výraznejšie ako pri zápale adenoidov. Pridávajú sa aj nasledujúce príznaky adenoiditídy:
- Opuchnuté lymfatické uzliny.
- Zvýšenie celkovej telesnej teploty.
- Vypúšťanie hlienu z nosových priechodov je možné ako pri ARVI.
- Všeobecná slabosť a letargia.
Niekedy sa adenoiditída vyskytuje počas akútnej vírusovej infekcie. Potom sa príznaky týchto dvoch chorôb zmiešajú. Ale po prechode ARVI sa adenoidy môžu znížiť späť na svoju štandardnú veľkosť.
Ak neexistuje správna a čo je najdôležitejšia včasná liečba zapálených adenoidov, môžu sa u dieťaťa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Chronické ochorenia dýchacích ciest zápalovej povahy.
- Adenoidná tvár je patologická deformácia kostry dieťaťa v oblasti tváre.
- Strata sluchu v dôsledku uzavretia Eustachovej trubice adenoidmi a zhoršenej ventilácie stredného ucha. Môže dôjsť k zvýšeniu v prípadoch obojstranného, jednostranného hnisavého alebo katarálneho zápalu stredného ucha.
- Môže byť narušená reč.
- Časté akútne infekcie dýchacích ciest.
- Deformácia v kostre hrudníka. Dieťa môže mať takzvané „kuracie prsia“.
Liečba adenoidov u detí
Iba po vyšetrení odborníkom na diagnostiku stupňa zápalu môže začať liečba formou a prítomnosťou komplikácií. Na liečbu adenoidov sa používa súbor opatrení. Možno liečba drogami s pridaním fyzioterapeutických postupov. V niektorých prípadoch je na odstránenie mandlí potrebný aj chirurgický zákrok chirurga.
Liečba drogami
Tento typ liečby bude mať priaznivý výsledok pri prvom a druhom stupni zápalu mandlí. Dieťa by nemalo mať pretrvávajúcu poruchu dýchania nosom. Liečba liekmi na tretí stupeň zápalu je relevantná iba vtedy, ak má dieťa kontraindikácie pre adenotómiu.
Lieky by sa mali vyberať tak, aby zmierňovali opuchy, zmierňovali zápaly, zmierňovali nádchu a hlien dieťaťa a obnovili nosové dýchanie. Je tiež dôležité posilniť imunitu dieťaťa.
Na liečbu zápalu mandlí sa používajú nasledujúce skupiny liekov:
- Antihistaminikum tablety a kvapky.
- Protizápalové nazálne hormonálne lieky.
- Vasokonstriktor klesá do nosových priechodov.
- Lokálne antiseptiká.
- Fyziologický roztok a soľné roztoky.
- Imunostimulanty a komplexy vitamínov.
V niektorých prípadoch predpisujú lekári homeopatické lieky na liečbu zápalu adenoidov. Najčastejšie ale môžu pomôcť iba v prípade prevencie alebo pri prvom stupni zápalu. Na liečbu adenoidov sa používajú nasledujúce lieky:
- Euphorbium compositum.
- PRÁCA dieťa.
- Tuya-GF.
- Adenosan.
Fyzioterapia
Pri zápalovom procese mandlí sa fyzioterapia používa v kombinácii na zlepšenie účinku liekov.
Najčastejšie lekári predpisujú laserovú terapiu. Kurz má 10 sedení. Špecialisti tiež môžu predpisovať UV žiarenie, ozónovú terapiu, UHF a elektroforézu.
Okrem toho sa pre deti so zápalom adenoidov v anamnéze odporúčajú dychové cvičenia, klimatoterapia a kúpeľná liečba.
Chirurgia
Je predpísaný pre zápal 3. stupňa, ak sa v dôsledku nemožnosti nazálneho dýchania zhorší kvalita života dieťaťa. Adenotómia je tiež predpísaná, ak liečba liekom neviedla po dlhú dobu k pozitívnym výsledkom.
Operácia sa nevykonáva, ak má dieťa krvné choroby, závažné patológie v kardiovaskulárnom systéme, po plánovaných očkovaniach, vrodených anomáliách podnebia a počas chrípkovej epidémie.
Adenotómia sa vykonáva v krátkodobej celkovej anestézii, čo môže výrazne znížiť psychický stres dieťaťa.
