Acetonemický syndróm u detí je nebezpečný komplex symptómov spôsobený metabolickými poruchami a hromadením ketolátok v krvi. Včasná diagnostika a liečba znižuje riziko vzniku nepriaznivých účinkov.
Čo je to acetónový syndróm
Spravidla sa tento patologický stav vyskytuje u detí s neuroartrickou diatézou, geneticky podmienenou poruchou metabolizmu kyseliny močovej a purínových báz. Prispieva k rozvoju vážneho porušenia funkcií vnútorných orgánov dieťaťa.
Acetonemický syndróm sa prejavuje krízami: pach acetónu z úst, intoxikácia, opakované zvracanie s pachom acetónu, hnačka alebo zadržiavanie stolice, spastické bolesti brucha, dehydratácia, subfebrilná telesná teplota. V závažných prípadoch sa zvyčajne objavia meningeálne príznaky a záchvaty. Záchvaty acetonemického syndrómu sa začínajú objavovať vo veku 2 - 3 rokov a vymiznú o 12 - 13 rokov.
Dôvody vývoja patológie
Acetónový syndróm je vo väčšine prípadov spôsobený absolútnym alebo relatívnym nedostatkom sacharidov v strave dieťaťa, ako aj prevahou mastných kyselín a ketogénnych aminokyselín v ňom. Vývoj patológie je uľahčený nedostatkom pečeňových enzýmov a porušením procesu vylučovania ketolátok. Metabolická nerovnováha má toxický účinok na nervový systém a gastrointestinálny trakt.
Provokujúcimi faktormi acetónového syndrómu môžu byť rôzne infekcie, intoxikácia, stres, podvýživa a silné bolesti. Vývoj tejto patológie u novorodencov je spôsobený nefropatiou (neskorá toxikóza) matky počas tehotenstva.
Liečba acetónového syndrómu
Pri acetónových krízach je indikovaný pobyt dieťaťa v nemocnici. Prechádza diétnou korekciou, ktorá zahŕňa príjem ľahko stráviteľných sacharidov, obmedzenie tukov a výdatný frakčný nápoj alkalickej minerálnej vody a kombinovaných roztokov („Regidron“, „Tsitorglucosolan“). Okrem toho sú predpísané čistiace klystíry s roztokom sódy, ktoré neutralizujú ketolátky v črevách. Pri ťažkej dehydratácii sa vykonáva intravenózne odkvapkávanie soľných roztokov a glukózy. Symptomatická terapia spočíva v použití antiemetických liekov, spazmolytík a sedatív. Pri adekvátnej liečbe príznaky krízy zmiznú po 2 - 5 dňoch.
V interiktálnych obdobiach je dieťa sledované pediatrom. Odporúča sa mu mliečna a zeleninová výživa, otužovanie, prevencia infekčných chorôb a psychoemotionálny stres. Okrem toho sú predpísané preventívne kurzy hepatoprotektorov, enzýmov, sedatív a multivitamínov.
