Na oplodnenie niekedy stačí jeden styk. Niektoré páry sa zároveň môžu roky neúspešne pokúšať splodiť dieťa. Proces hnojenia je ovplyvnený rôznymi dôvodmi.
Hnojenie je zložitý fyziologický proces, ku ktorému môže dôjsť iba počas ovulácie. Zrelá vaječná bunka nežije dlho - iba pár hodín je spermiocytária v tomto ohľade oveľa odolnejšia. Vyskytli sa prípady, keď k oplodneniu došlo týždeň po pohlavnom styku, často však manželský pár nemôže čakať na počatie dlho, dokonca ani niekoľko rokov. Potom musíte zistiť, prečo nedochádza k oplodneniu. Všetky dôvody možno rozdeliť do troch skupín: problémy ženského reprodukčného systému, problémy mužského reprodukčného systému a imunologická nezlučiteľnosť partnerov. Hnojenie je nemožné, ak žena nemá ovuláciu v menštruačnom cykle, to znamená, že sa netvorí vajíčko alebo nemôže opustiť vaječník napríklad kvôli zápalu svojej steny. Nepravidelnosti menštruácie sú často spojené so stresom, hormonálnou nerovnováhou, nedostatočnou alebo naopak nadváhou, chorobami. Vajíčko sa tiež môže spojiť so spermiou, ale nedostane sa do maternicovej dutiny v dôsledku upchatia vajíčkovodov alebo porušenia ich kontraktilnej činnosti. V druhom prípade sa často vyvíja mimomaternicové tehotenstvo. Problémy s mužským reprodukčným systémom sa dajú odhaliť ľahšie, ale ťažšie sa dajú liečiť. Spermie musia byť pohyblivé, húževnaté, musí ich byť dostatočný počet. Ak je aktívna polovica alebo menej z nich, diagnostikuje sa neplodnosť. Dôvody pre túto kvalitu spermií je však ťažké určiť. Okrem toho nemusí dôjsť k oplodneniu v dôsledku poruchy ejakulácie muža. Stáva sa, že manželský pár je zdravý, ale nemôže počať dieťa. Je to z toho dôvodu, že partneri sú imunologicky nezlučiteľní. Telo ženy neprijíma spermie konkrétneho muža a produkuje proti nemu špeciálne protilátky. Spermie zomierajú pred dosiahnutím maternice. Dôvody tohto javu nie sú známe.
