Ak pôrod nijako nezačne a dieťa sa má narodiť, sú lekári nútení uchýliť sa k umelej stimulácii pomocou rôznych metód. Každá z týchto metód má však svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, preto sa kategoricky neodporúča požiadať lekára, aby z nejakého dôvodu urýchlil pôrod.
Druhy stimulácie
Pre predĺžené tehotenstvo je charakteristický oligohydramnión, zníženie hrúbky placenty, zhrubnutie lebečných kostí dieťaťa atď. Nedostatok práce v pravý čas je plný zhoršenia fungovania placenty, čo vedie k výraznému zhoršeniu stavu plodu. V takýchto prípadoch je predpísaná stimulácia práce, pri ktorej sa často používa umelé pretrhnutie močového mechúra plodu alebo amniotómia, počas ktorej je močový mechúr prepichnutý háčikovým nástrojom. Tento postup je prakticky bezbolestný (vo močovom mechúre plodu nie sú žiadne nervové zakončenia) a umožňuje vám zahájiť proces pôrodu v dôsledku vypúšťania plodovej vody.
Po vykonanej amniotómii začne pôrod asi o pár hodín.
Pôrod sa tiež urýchľuje pomocou špeciálneho „prostaglandínového“gélu, ktorý pôrodník vstrekne do krčka maternice žene ležiacej na gynekologickom kresle. Tento postup umožňuje pôrod začať deväť až desať hodín po podaní lieku. Ak sa pôrod začal, ale pôrod je príliš slabý a krčok sa neotvára dobre, lekári sa uchyľujú k stimulácii kvapkadlom oxytocínom alebo prostaglandínmi. Oxytocín je hormón produkovaný mozgom, ktorý stimuluje hladké svalstvo a zvyšuje kontraktilnú aktivitu maternice. Prostaglandíny (látky podobné hormónom) majú podobné vlastnosti. Štyri až šesť hodín po stimulácii pôrodu jednou z vyššie uvedených metód lekári vyhodnotia ich prínos - ak nedôjde k žiadnemu účinku, žene urobia cisársky rez.
Vlastnosti stimulácie
Kontraindikáciou na urýchlenie pôrodu je jeho hyperaktivita, hypertenzia, prítomnosť chronickej hypoxie plodu alebo jazva na maternici, ako aj kardiovaskulárne alebo iné nebezpečné choroby pôrodnej ženy. V ideálnom prípade by žena mala rodiť sama, pretože pôrod je prirodzený proces, ktorý by malo sprevádzať správne dýchanie s pokusmi a kontrakciami. Lekári tvrdia, že ženy, ktoré sa snažia kontrolovať narodenie dieťaťa hlavou, najčastejšie potrebujú stimuláciu, zatiaľ čo úplné a inštinktívne odovzdanie sa procesu umožňuje telu robiť všetko správne.
Budúcim matkám sa odporúča absolvovať špeciálne školenie v škole pre tehotné ženy - potom je nepravdepodobné, že bude potrebný urýchlený pôrod.
Prirodzený pôrod je tiež žiaduci, pretože dieťa narodené bez stimulácie zažíva pri prechode pôrodnými cestami menej stresu. Navyše, nezasahovanie do pôrodu bráni nedostatku kyslíka u dieťaťa. Užívanie stimulačných liekov tiež nie je prospešné - napríklad oxytocín dáva pokožke novorodencov najčastejšie žltkastý odtieň, pretože tento hormón zvyšuje hladinu bilirubínu v krvi a vstupuje s ním do chemickej reakcie. Žltačka odznie sama od seba v priebehu niekoľkých týždňov.